很多人肩膀一疼就覺得肯定是得了肩周炎，肩部是人體很特殊的一個部位，承接著頸椎、后背、胸腔、手臂等上下部位，就因為它的位置和功能特殊，因此肩部的疼痛，不能簡單地從肩部結構病變本身就為它做定論。事實上，除了肩周炎外，還有很多疾病可以引發(fā)肩部疼痛。例如，岡上肌腱炎、肩關節(jié)骨質增生、頸椎病、冠心病等等。

另外，生活中許多不良的生活方式都會導致肩痛，如外傷、風寒、長時間伏案工作、保持同一個姿勢過久等等都會導致肩痛。如果這時不能明確病因，簡單地想當然自行治療，只會讓病情加重。本期三得經(jīng)典案例為大家講述一個因岡上肌腱炎導致肩痛的案例。 

家住廣州鐘村的陳阿姨，今年65歲，去年開始感覺左肩疼痛，厲害時胳膊都抬不起來，就連晚上睡覺，有時候都痛的睡不著。前不久，只要吹著空調，她就感覺左肩疼痛異常，左胳膊也徹底抬不起來了。

剛開始以為是肩周炎，貼了很多膏藥，一直沒有得到緩解。去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生確診為岡上肌腱炎。輾轉各大醫(yī)院，前后花了2萬多元，消炎藥、止痛藥吃了不少，病情一直沒有得到好轉，傳統(tǒng)推拿、針灸、拔罐后稍有改善，但問題并未解決。

有一天聽鄰居們聊到去了三得健康驛站做調理，這個說腰痛治好了，那個說失眠改善了，還有一位說膝蓋疼痛都好幾年了，之前一直蹲不下去，在那邊治療后，現(xiàn)在隨隨便便都可以下蹲了......陳阿姨打聽后才知道，原來他們所說的這家“三得健康驛站”就在鐘村，是專門治療疼痛和慢病的，鄰居們都讓她也去試試。

第二天，陳阿姨來到三得健康驛站，并把自己的情況介紹了一下。劉醫(yī)生認真聽完后，詳細地為陳阿姨做了檢查，發(fā)現(xiàn)她肩外側疼痛，并向三角肌及肘部放射，向上可放射到頸部，在岡上肌抵止部的大結節(jié)處常有壓痛。另外，上臂外展至60°～120°時，可瞬時出現(xiàn)劇烈疼痛。這就是我們常說的“疼痛弧”，同時也是診斷岡上肌腱炎的特征與主要依據(jù)。 

“岡上肌鍵炎屬中醫(yī)‘痹癥’范疇，由感受風寒濕邪、勞損、外傷作用所致，引起氣血凝滯，脈絡淤阻，不通則痛。急性發(fā)作患者往往是在扭傷、過度勞動后突然引發(fā)?！本腿珀惏⒁套约航榻B的一樣，在沒有得到專業(yè)確診之前，最好不要亂用藥，更不能胡亂治療。

治療方案

1.無創(chuàng)針灸：對三角肌、岡上肌、小圓肌等位置進行痛點刺激，緩解肌肉酸痛。

2.電磁能罐療：根據(jù)經(jīng)絡走向布罐，進行整體調理，助力氣血，改善該部位血液循環(huán)。

3.電磁能藥物導入：將傳統(tǒng)推拿、按摩、藥敷等手法，借助仿生電磁生物傳導技術轉換，在病灶處進行電磁能藥物導入，可實現(xiàn)祛風、散寒、舒筋活血、散結、消炎的作用。

上述療法，治療兩個療程20次。

治療效果

第三次治療后，陳阿姨疼痛得到緩解，特別是抬手時候，劇烈的疼痛已消失，整個人輕松許多。六次治療后，疼痛感基本消失，睡眠質量得到改善，手臂可以抬起，但仍有輕微的拉扯疼痛。十二次治療后，手臂關節(jié)能靈活地自主活動，無拉扯疼痛，手臂可輕松舉起。

在醫(yī)生的叮囑下，繼續(xù)做完了剩下的八次鞏固治療，到目前為止，病情穩(wěn)定，無復發(fā)。

案例總結：

因為手臂頻繁而重復的外展動作，開始時肩膀最頂端出現(xiàn)明顯的疼痛，后來連脖子、上臂也會有疼的感覺。當肩膀外展到身體前外側的時候，疼痛感加重，而繼續(xù)向外展開到最大的限度，這個過程中卻不會感到疼——這就是岡上肌腱炎。中、老年人患岡上肌腱炎常以輕微損傷或累積性勞損居多，發(fā)病初期可感肩前上方疼痛、疲勞，之后出現(xiàn)“疼痛弧”，導致手臂舉起困難。醫(yī)生提醒，平時工作一定要注意勞逸結合，特別是需要長期保持同一動作的人群。